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[新生儿疾病] 导致新生儿心律失常的原因及防治方法(11)

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诊断病态窦房结综合征:

通过动态心电图可证实存在严重窦性心动过缓或室上性心动过速,从而避免窦房结功能检查。

寻找晕厥原因:

心动过缓或心动过速均可引起晕厥,原因不明的晕厥患者经动态心电图检查,发现10%~25%系心律失常引起。

评价抗心律失常药的疗效

室性期前收缩自身变异很大,常规心电图不能反映真实情况。一般认为通过24h动态心电图检查,服药后室性期前收缩较用药前减少50%以上为有效,达90%以上为显效。此外尚可指导合理投药时间、剂量等。

检查起搏器故障

起搏器发生间歇性功能障碍,需动态心电图监测才能发现。不同年龄健康儿童24h动态心电图监测结果如表1,供参考。

经食管心房调搏检查

食管下端贴近左房,故该方法为间接左房调搏。近年儿科已广泛应用于心脏电生理检查。临床应用于下列情况:

评价房室传导功能:

可测定文氏阻滞点、2∶1阻滞点、房室功能不应期和有效不应期。

检测房室结双径路:

正常儿童23.6%存在房室结双径路。

检查窦房结功能:

可测定窦房结恢复时间,校正窦房结恢复时间及窦房传导时间。儿童正常值分别为(913.2023.7)ms,(247.751.3)ms及(102.518.6)ms。

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