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《委托勘验或鉴定函》 ×××劳动争议仲裁委员会 委托勘验或鉴定函（存根） 委托单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 案 号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 申诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 被诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 回复日期：＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日前 勘验 内容： 鉴定 签发人： ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 经办人： ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 ×××劳动争议仲裁委员会 年 月 日 ×××劳动争议仲裁委员会 委托勘验或鉴定函 ×劳仲勘鉴字〔 〕第 号 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿： 本委受理的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿诉＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿劳动争议一案，因＿＿＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿特委托你单位协助勘验、鉴定（提纲另附）。 请将勘验、鉴定结果于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前回复本委。如 不能按期回复，请于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前函告本委。 ×××劳动争议仲裁委员会 年 月 日 （印 章） | 
