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本人申请结婚登记，谨此声明： 本人姓名：________________性别：____国籍：_______ 出生日期：_____年___月___日民族：______职业：______ 文化程度：_______身份证件号：_______________________ 常住户口所在地：_____________________________________ 婚姻状况：_______(未婚/离婚/丧偶) 对方姓名：________________性别：____国籍：_______ 出生日期：_____年___月___日民族：______职业：______ 文化程度：_______身份证件号：_______________________ 常住户口所在地：_____________________________________ 婚姻状况：_______(未婚/离婚/丧偶) 本人与对方均无配偶，没有直系血亲和三代以内旁系血亲关系,了解对方的身体健康状况。现依照《中华人民共和国婚姻法》的规定，自愿结为夫妻。 本人上述声明完全真实，如有虚假，愿承担相应的法律责任。 声明人：____________ 监誓人：____________ _____年____月____日 _____年____月____日 | 
