|
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ ｜ 申 ｜ 名 称 ｜ ｜ 被 ｜ 名 称 ｜｜ ｜ 诉 ｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜ 诉 ｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜ ｜ 方 ｜ 地 址 ｜ ｜ 方 ｜ 地 址 ｜｜ ｜－－－｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜ ｜ 代 ｜ 姓 名 ｜ ｜ 代 ｜ 姓 名 ｜｜ ｜ 表 ｜－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜ 表 ｜－－－－－－｜－－－－－－－－－｜ ｜ 人 ｜ 职 务 ｜ ｜ 人 ｜ 职 务 ｜｜ ｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜ ｜ 合同名称、编号 ｜ ｜签订日期｜｜ ｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜ ｜ 鉴 证 编 号 ｜ ｜鉴证机关｜｜ ｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜ ｜ 是否经过调解 ｜ ｜ ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜ ｜纠纷的原因及其经过： ｜ ｜｜ ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜ ｜申诉的理由和要求：｜ ｜｜ ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜ ｜证据、证人姓名和住址： 原诉方： （盖章） ｜ ｜｜ ｜ 年 月 日｜ ｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－｜ ｜仲裁机关｜ ｜仲裁机关｜ ｜ ｜收到申请｜ ｜对受理此｜ （盖章） ｜ ｜时间、收｜ ｜案的意见｜ ｜ ｜到人 ｜ ｜ ｜年 月 日 ｜ －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－国家工商管理局 | 
