胎位不正
<p>在医学上，枕前位为正常胎位，这种胎位采取自然分娩会比较顺利。准妈妈应做好产前检查，如果发现胎位不正，可以及早通过治疗纠正。若是仍未转成头位，请根据医生的建议来决定分娩方式。</p> <h2>什么是胎位不正</h2> <p>子宫内胎儿的位置称为胎位。胎儿在子宫内浸泡在羊水中，由于头部比躯体重，所以正常的胎儿在孕妇腹中呈头下臀上、脊柱前弯、四肢屈曲交叉于胸腹前的状态，医学上称为枕前位（即正常胎位，分娩相对顺利）。而胎位不正是指在妊振30周后胎儿在母体子宫内出现非枕前位以及其他异常胎位，包括妈妈们熟知的臀位，横位等。</p><h2>常见胎位不正的分类</h2> <p>1.臀位：</p><p>胎儿头在上，臀在下，臀、足或膝先露。</p><p>（1）完全臀位或合臀位：胎儿双髋关节屈曲，胎儿臀部和双足先露。</p><p>（2）单臀位或腿直臀位：胎儿双髋关节屈曲，双腿向上伸直，胎儿臀部先露。</p><p>（3）足位：一足或双足，一膝或双膝先露。</p><p>2.横位：</p><p>胎儿横卧于宫腔，与母体垂直，根据胎头在母体左或右侧及肩胛骨朝向前或后方，可分为肩左前、肩左后、肩右前、肩右后四种方位。</p><p>3.头位：</p><p>（1）颜面位：胎头极度仰伸，使头枕部靠近胎背，生产时面先露。</p><p>（2）额位：胎头仰伸，使头枕部靠近胎背，生产时胎儿额头先露。 </p><p>（3）枕后位：分娩后期胎头枕部持续位于母体骨盆后方或侧方。</p><p>（4）枕前位：（正常胎位）</p><h2>引发胎位不正的原因</h2> <p>1.孕妇羊水过多或过少</p><p>羊水过少多使胎儿活动范围过大，当胎儿活动过大时就会使胎位变得宽松。而羊水过少会造成胎儿活动范围过小，无法正常活动导致胎位不正。</p><p>2.多胞胎</p><p>多胞胎会造成胎儿活动范围过小、过于拥挤，无法正常活动从而导致胎位不正。</p><p>3.产妇骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置</p><p>骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置会使胎头衔接受阻，使得胎儿发生挤压从而胎位不正。</p><p>4.产妇腹壁松弛</p><p>腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑，变得松弛而导致胎位不正。</p><p>5.胎儿畸形、子宫畸形</p><p>胎儿、子宫畸形会影响子宫腔空间，造成胎儿在宫腔内的活动范围变化，从而引起胎位不正。</p><p>6.脐带过短</p><p>脐带太短使得胎儿无法摄取足够的营养，影响胎儿发育，胎儿生长过慢使得活动的空间变大导致胎位不正。</p><p>7.子宫疾病</p><p>子宫内有肿瘤或其他疾病将会影响胎儿在宫腔内的位置，导致胎位不正。</p><h2>胎位不正对孕妇和胎儿的危害</h2> <p>·胎位不正对生产的危害</p><p>1.宫缩较弱且不规则。</p><p>2.增加产程时间。</p><p>3.子宫收缩不正常，容易导致子宫破裂。</p><p>4.子宫口扩张不完全。</p><p>5.早期破水发生率高。</p><p>6.加大剖腹产的几率。</p><p>·胎位不正对母体的危害</p><p>1.生产需要更大的力气，增加产程，产妇因此常会筋疲力尽。</p><p>2.生产时会阴拉撑过大造成裂伤。</p><p>3.生产时可能因为子宫颈、阴道、子宫体部的裂伤、或子宫收缩无力造成失血量增加。</p><p>4.因为早期羊水破、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多容易发生感染。</p><p>5.产妇在子宫松弛后不能停痛。</p><p>·胎位不正对胎儿的危害</p><p>1.胎儿因通过骨盆困难造成头部变形。</p><p>2.因为产程延长使胎儿易缺氧、脑受伤、窒息，及增加胎儿死亡率。</p><p>3.分娩手术率上升，增加胎儿受伤危险性。</p><p>4.易发生脐带脱垂。</p><h2>胎位不正的最佳纠正时间</h2> <p>妊娠32周以后胎儿生长快、羊水相对减少，此时胎儿姿势和位置相对固定，所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30至32周之间。</p><h2>准妈妈胎位不正如何纠正</h2> <p>1.膝胸卧位纠正操</p><p>孕妇取俯卧姿势，保持头低臀高的姿势，将头转向一边，双手曲起平贴在胸部两旁的地面，胸部紧贴地面，两腿与地面垂直成九十度，双膝分开与肩同宽，注意臀部要抬高。</p><p>注意事项：</p><p>·做纠正操前应解小便，松解裤带。</p><p>·坚持每日2～3次，每次10～15分钟，5～7天为一疗程，一周后进行检查。 </p><p>2.医生为孕妇施行转向</p><p>孕32周至34周时胎位仍然不正，可以考虑实行外转胎位术，由医生通过手推等动作倒转胎儿。</p><p>3.艾灸治疗</p><p>以针刺至阴穴，治疗胎位不正，每日1次，每次l5～20分钟，5次为一疗程，适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇，必须由专业人士进行。</p><p>4.产前检查</p><p>孕妇应定期到医院做孕检，及时诊断出胎位不正，及时治疗，可以先做好分娩方式选择。提前住院待产可以预防分娩时胎位不正，以及避免因胎位不正造成的严重后果。医生还可根据孕妇的具体情况决定最终的分娩方式。</p><h2>胎位不正一定要剖腹产吗</h2> <p>胎位不正的产妇在分娩时根据胎儿体位决定分娩方式，医生会与孕妇商量如何选择最佳的生产方式。如果经过调整，胎儿转为头位，自然生产方式是首选。如果调整不回来，选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。</p>
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